Hậu môn tự tạo là gì?
Hậu môn nhân tạo là 1 chỗ mở sinh sống ruột non hoặc ruột già trên thành bụng để phân dịch rời trong lòng ruột qua địa điểm mở này với thoát ra bên ngoài vào một túi gắn thêm ở thành bụng.
Bạn đang xem: Cách vệ sinh hậu môn nhân tạo
Vì sao phải để hậu môn nhân tạo?
Hậu môn nhân tạo được mở tạm thời hoặc vĩnh viễn trên bạn bệnh sau giảm khối u hậu môn hay toàn bộ hậu môn hoặc bao gồm bệnh lý rò trực tràng- âm đạo, rò trực tràng- bàng quang, chấn thương.
Người căn bệnh thường lo lắng, hổ ngươi giao tiếp, hại bị xa lánh vị hậu môn nhân tạo gây bất tiện trong sinh hoạt, chuyển vận và dễ chế tác mùi khó khăn chịu.
Chăm sóc lỗ hậu môn nhân tạo
Người bệnh mang trong mình một túi chứa để lên bụng, quanh miệng hậu môn nhân tạo.
Khí và hóa học thải đang thoát ra túi chứa trong vòng 72 giờ sau phẫu thuật đặt hậu môn nhân tạo. Người bệnh có thể xuất viện sau 2-7 ngày.
Điều dưỡng sẽ tư vấn, hướng dẫn cho những người bệnh và bạn nhà:
Cách siêng sóc, nỗ lực bộ chăm sóc hậu môn nhân tạo
Trang bị: Gạc mềm, nước muối bột sinh lý, khăn bông sạch, mềm, khô, túi chứa, xà chống rửa tay…
Cách chọn túi cất phù hợp
Cách đo và dán túi chứa
Chăm sóc vùng da bao bọc miệng hậu môn nhân tạo bằng cách sạch domain authority này cùng với nước ấm rồi cần sử dụng khăn thô lau nhẹ
Hướng dẫn kỹ thuật “thụt tháo” khi bị bón
Cách vệ sinh cá nhân khi có túi
Chế độ nạp năng lượng uống
Ăn các bữa nhỏ dại trong ngày
Nhai kỹ thức ăn
Ăn điều độ, chậm chạp rãi, nạp năng lượng thực phẩm nhiều muối cùng kali
Uống các nước từng ngày
Bắt đầu ăn uống một lượng nhỏ dại đối với các loại thức ăn có rất nhiều chất xơ và nên nhai kỹLưu ý: Nếu nhiều loại thức ăn uống nào đó khiến cho người dịch khó chịu, tạm dừng trong vài tuần cùng thử lại sau.
Xì hơi và mùi là hiện tượng tự nhiên. Trường hợp lượng tương đối thoát ra tăng bất thường , hãy bình chọn thức ăn
Tăng cường chất lượng sống cho tất cả những người bệnh
Người có hậu môn nhân tạo hoàn toàn có thể tắm rửa thông thường khi được sự gật đầu đồng ý của bác bỏ sĩ
Nên chọn xà phòng trung tính, không nhằm nước tốt xà chống chảy vào hoặc khiến tổn thương đít nhân tạo. Không cần sử dụng xà phòng, sữa tắm hóa học dưỡng độ ẩm hoặc kem dưỡng da xung quanh vùng da có hậu môn nhân tạo.
Người bao gồm mang túi hậu môn nhân tạo có thể:
Làm việc
Chơi thể thao với tham gia các vận động thể hóa học vừa đề xuất như đi bộ, khiêu vũ…Tránh khuân vác nặng
Túi chứa được thiết kế theo phong cách phẳng, ôm sát khung hình và rất có thể được giữ phía bên trong hoặc bên ngoài trang phục lót nhưng mà ít gây chú ý cho bạn khác.
Lưu ý lúc đi du lịch
Mang theo đủ lượng túi hậu môn tự tạo cần dùng và nhằm trong hành lý xách tai nhằm tránh thất lạcBảo quản túi ở khu vực khô, tránh để trong cốp xe cộ hoặc chỗ nóng, bí
Cải tiến có lợi cho người bệnh:
Nhiều các loại túi chứa tất cả màng xả khí cùng lọc hương thơm với than hoạt tính, tránh hiện tượng kỳ lạ túi bị phồng lên lúc đầy khí
Keo làm đầy khoảng chừng hở bao bọc hậu môn tự tạo giúp phòng rò rỉ túi chứa
Bột hút độ ẩm và kháng kích ứng vùng da xung quanh hậu môn nhân tạo
Vòng chống loét tốt vòng phòng loét lồi tròn
Nên: + cầm hoặc xả túi hậu môn tự tạo khi phân đầy 2/3 túi
+ cố gắng túi từng 3 -7 ngày, tùy một số loại túi
Người bệnh buộc phải tránh:
Thức nạp năng lượng cứng,thức ăn nhiều dầu mỡ
Vận rượu cồn mạnh
Nâng các vật nặng nề quá sức
Tiếp xúc với môi trường xung quanh ô nhiễm
Thông báo cho bác bỏ sĩ lúc có những biến chứng
Chảy máu
Hậu môn nhân tạo tụt vào trong
Viêm loét vùng domain authority quanh đít nhân tạo
Sa hậu môn nhân tạo
Phát hiện tại biến triệu chứng khác: bay vị, áp xe quanh lỗ hậu môn nhân tạo, thon thả lỗ lỗ hậu môn nhân tạo, tắc ruột, hoại tử…
Người căn bệnh nên
Tái xét nghiệm theo lịch hẹn
Tìm hiểu kỹ thuật tự quan tâm hậu môn nhân tạo
Thực hiện chính sách ăn đầy đủ, ít chất béo, nhiều đạm, vitamin cùng khoáng chất
Hậu môn tự tạo là lỗ mở dữ thế chủ động ở ruột già ra da để đưa toàn thể phân ra ngoài thay núm hậu môn thật.
PHÂN LOẠI HẬU MÔN NHÂN TẠO
Hậu môn tự tạo tạm thời
Chỉ áp dụng trong thời gian nhất định góp thoát phân ra bên ngoài trong thời hạn tạm thời do dịch hay vị chấn thương để đoạn ruột phía bên dưới được nghỉ ngơi, lành chỗ khâu nối ruột. Kế tiếp hậu môn nhân tạo sẽ được đóng cùng tái lập lại giữ thông phân thông thường qua lỗ đít thật.
Hậu môn nhân tạo vĩnh viễn
Là trường hợp chuyển đại tràng ra da và bạn bệnh đi đại tiện qua hậu môn nhân tạo suốt đời. Thường gặp ở bệnh án ung thư trực tràng đoạn thấp buộc phải làm mổ xoang Miles, phẫu thuật Hartmann, ung thư đại trực tràng.
CÁC KIỂU LÀM HẬU MÔN NHÂN TẠO
Hậu môn tự tạo kiểu quai (loop – colostomy)
Là gửi một quai đại tràng ra domain authority và có một que chất thủy tinh xỏ ngang để giữ quán triệt quai ruột tụt vào trong ổ bụng.
Hậu môn nhân tạo kiểu tận (end – colostomy)
Là nhiều loại hậu môn mà cục bộ đường kính của ruột được đưa ra bên ngoài thành bụng để tránh phân. Hậu môn tự tạo kiểu tận hoàn toàn có thể cómột nòngchỉ đưa đầu trên ra phía bên ngoài bụng để cởi phân, hoặccả nhì nòngđầu gần với đầu xa của đại tràng đa số được đưa ra phía bên ngoài da. Thường xuyên là hậu môn nhân tạo vĩnh viễn.
Hậu môn nhân tạo có cựa
Là gửi 1 quai đại tràng ra da và có 1 cựa (éperon). Cựa hoàn toàn có thể lànhững mũi chỉ khâu đính quai đi và quai mang đến với nhauvà cố định và thắt chặt vào thành bụng, hay là que thủy tinh trong xỏ ngang mạc treo để ruột không tụt vào. Tiếp nối xẻ 1 lỗ bên trên đoạn ruột già đưa ra ngoài da khiến cho thoát phân bao gồm 2 đầu còn hậu môn nhân tạo có 2 nòng. Nòng phía đoạn trên ruột ra phân còn nòng ở vị trí ruột phía dưới chỉ ra dịch ruột.
Hậu môn tự tạo có mong da
(Hiếm gặp) gửi 2 đầu ruột ra 2 nơi trên thành bụng, đầu trên ra phân, đầu dưới ra dịch ruột.
Hình 50.1. Lỗ đít nhân tạo
CHỈ ĐỊNH LÀM HẬU MÔN NHÂN TẠO
Bảo vệ mến tổn
Tạo điều kiện để một sang trọng thương dịch lý phía dưới được nghỉ ngơi, nhằm giữ thật sạch sẽ một con đường khâu, một mồm nối tránh xì bục khiến viêm phúc mạc.
Chỉ định trong số trường hợp:
Ung thư ruột già trong tiến trình trễ không còn khả năng cắt bỏ.
Viêm loét nặng nề đại trực tràng bị chảy máu nhiều.
Rò trực tràng – âm đạo hay trực tràng – bàng quang. Lốt thương trực tràng bên cạnh phúc mạc.
Vết thương ở đoạn đại tràng cầm cố định.
Thoát phân khi bao gồm tắc
Trong những trường hợp:
Dị dạng đít trực tràng.
Phình to đại tràng tiên thiên (bệnh Hirschprung).
Tắc ruột do ung thư đại trực tràng.
Chít thon thả đại tràng.
Làm sạch sẽ đại tràng
Nhiều trường hợp bệnh án (như chít bé nhỏ hậu môn, hoặc phình to đại tràng tiên thiên…), chính sách ăn không tồn tại bã, tẩy ruột, thụt dỡ đại tràng không đủ để triển khai sạch ruột, vày đó rất cần được làm hậu môn nhân tạo để qua đó thụt tháo dỡ ruột thiệt sạch sẵn sàng cho cuộc mổ chữa bệnh triệt căn.
BIẾN CHỨNG
Biến hội chứng sớm
Chảy tiết từ mạc treo đại tràng chỉ dẫn hay trên thành đại tràng. Hoại tử ruột thấy lúc đoạn ruột giới thiệu bị tím đen.
Tụt hậu môn nhân tạo gây viêm phúc mạc (nếu tụt vào trong ổ bụng) hoặc tạo nhiễm trùng thành bụng (nếu tụt vào thành bụng).
Lòi ruột.
Nhiễm trùng lốt mổ.
Tắc ruột.
Thủng ruột già thì thường do đầu canule để vào hậu môn tự tạo để thụt dỡ phân.
BIẾN CHỨNG MẠN TÍNH
Viêm thanh mạc đại tràng. Không lớn hậu môn nhân tạo.
Thiếu máu, hoại tử lỗ mở.
Thoát vị thành bụng.
Sa niêm mạc lỗ hậu môn nhân tạo. Rò lỗ hậu môn nhân tạo.
Đại tiện ko tự chủ.
QUY TRÌNH CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TRƯỚC MỔ CÓ MỞ HẬU MÔN NHÂN TẠO
NHẬN ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGƯỜI BỆNH
Nhận định mức độ sốt ruột của người bệnh, nấc độ gọi biết về hậu môn tự tạo mà fan bệnh sẽ có sau mổ. Dìm định kĩ năng thích nghi của người bệnh. đánh giá và nhận định mức độ đọc biết về cách âu yếm hậu môn nhân tạo. Quan ngay cạnh những dấu hiệu từ chối, lo sợ, giận dữ.
Nhận định mức độ gọi biết của người thân trong gia đình nhất là ck hay vợ về trọng tâm lý, cường độ chấp nhận. Nắm rõ tình trạng bệnh lý của người bệnh là làm cho hậu môn nhân tạo vĩnh viễn tốt tạm thời.
Nhận xác định trí làm cho hậu môn nhân tạo trên thành bụng cho người bệnh, thường căn cứ vào tình trạng bệnh án hay bạn bệnh to hay gầy.
CHẨN ĐOÁN VÀ CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG
Lo âu về cuộc mổ đang đến và về chẩn đoán ung thư
Thường tâm lý người bệnh dịch trải qua những giai đoạn trường đoản cú chối, giận dữ, không chấp nhận phẫu thuật, trầm cảm. Lượng giá mọi phản ứng cảm xúc của người bệnh với gia đình. Khuyến khích tín đồ bệnh phát biểu cảm xúc. Gọi chẩn đoán bệnh và lượng giá tín đồ bệnh nhấn thức cho tới đâu về bệnh dịch trạng của họ, lắng nghe chổ chính giữa trạng, ước muốn của fan bệnh. Cho người bệnh nói chuyện với người đã phẫu thuật hậu môn nhân tạo thành công.
Hỗ trợ tư tưởng trước mổ
Có chương trình giáo dục người bệnh bằng các tư liệu, bài bác giảng, vật trưng bày, nên đưa tin về cuộc mổ. Giáo dục về mặt sức mạnh như cách chăm lo hậu môn nhân tạo, cách sinh hoạt hằng ngày sau mổ, chính sách ăn uống, tắm rửa, chũm băng, chuyển động xã hội, công việc, sống tình dục.
Chuẩn bị mang lại cuộc phẫu thuật (trường phù hợp mổ chương trình)
Nâng cao thể trạng bạn bệnh như đến ăn cơ chế nhiều calo như cá, giết thịt xay nhuyễn, sữa, hạn chế ăn chất xơ trước mổ. Tiến hành truyền dịch trong trường hợp tín đồ bệnh đề xuất nhịn ăn.
Chống lây nhiễm trùng vì tiến hành khâu nối trên ruột, hơn nữa trong trái tim ruột có tương đối nhiều vi trùng nên nguy cơ tiềm ẩn nhiễm trùng cao. Điều dưỡng triển khai thuốc chống nhiễm khuẩn đường tiêu hóa vài những năm trước mổ, phòng sinh dự trữ trước mổ.
Xem thêm: Làm Sạch Mốc Nhà, Lau Mốc Tường Nhà Và Dọn Nhà Sạch Uông Bí, Nhà Sạch 24H Uông Bí
Đặt ống thông mũi – dạ dày: trong phẫu thuật chương trình, để thông mũi bao tử giúp giảm sút căng chướng ruột và thuận tiện khâu nối trên ruột. Trong phẫu thuật cấp tương hỗ ruột giảm tắc, hút dịch cùng hơi trong ruột giúp bớt tình trạng giãn căng có nguy hại hoại tử ruột cao.
Làm sạch mát đại tràng: vào trường phù hợp mổ chương trình vì chưng tình trạng bệnh tật như ung thư nên việc phân còn không ít trong lòng ruột xuất xắc còn phân cứng điều dưỡng phải thụt tháo các ngày và thực hiện ngày 2 lần vào trong ngày trước mổ, hay cho những người bệnh uống thuốc rửa ruột vào ngày trước mổ nhưng lưu ý cần không nguy hiểm trong trường hợp tín đồ bệnh bao gồm tắc ruột. Trong trường hợp mổ cung cấp cứu thì câu hỏi thụt tháo trọn vẹn không thực hiện được.
Xác xác định trí của lỗ mở đít nhân tạo: đây là nhiệm vụ của điều dưỡng, vày là fan trực tiếp quan tâm và phía dẫn bạn bệnh. địa điểm lỗ mở hay là địa chỉ ở ko kể cơ thẳng bụng, địa chỉ lỗ mở nên nằm trong khoảng nhìn và tầm tay của người bệnh và xung quanh da phẳng. địa chỉ lỗ mở phải tránh là mặt đường thắt lưng, vùng domain authority lõm xếp nếp, sẹo phẫu thuật cũ, vùng gồm thoát vị, vùng tất cả xương gồ lên, rốn, vùng chịu ảnh hưởng của tia xạ. Phải cách xa dấu mổ, nằm dưới chiếc của dẫn lưu và phương pháp xa dẫn lưu nhằm tránh cái phân chảy qua dẫn lưu khiến nhiễm trùng.
Nhận biết tư tưởng người bệnh khi biết sau mổ sẽ mang hậu môn nhân tạo, điều dưỡng chăm chú thận trọng với hầu hết lời phàn nàn của người bệnh về sợ hãi, thất vọng, đau khổ.
Thực hiện thăng bằng nước với điện giải trước mổ. Nên được sắp xếp thông tiểu góp theo dõi đúng mực lượng nước xuất nhập, góp vùng lòng chậu được thô sau mổ.
QUY TRÌNH CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU MỔ CÓ HẬU MÔN NHÂN TẠO
NHẬN ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGƯỜI BỆNH
Những điều cần quan sát trong những ngày đầu sau mổ về lỗ xuất hiện thêm da:
Tuần hoàn máu
Quan gần kề màu niêm mạc ruột, vị trí khâu chỉ, tụt hậu môn nhân tạo vào trong, dịch tiết, niêm mạc ruột đề nghị ẩm, hồng. Theo dõi phù nề: nếu như màng nhầy phù nhẹ, nhìn trong suốt là bình thường, giả dụ phù nề hà tăng hơn là bất thường.
Vùng da xung quanh lỗ mở
Da tất cả bị rôm lở, đỏ, xì rò phân. Kị dùng những chất liền kề trùng vì rất có thể gây dị ứng. Sử dụng túi hứng phân say đắm hợp, núm túi đều, lỗ cắt nên vừa, tránh quá to hay thừa hẹp, làm sạch lông nơi vùng dán túi, kị để bạn bệnh nhức khi toá túi hay lông rào cản keo bám da.
Trong trường hợp bạn bệnh được rửa sạch mát ruột trước cùng trong mổ, phẫu thuật viên vẫn đặt túi đít ngay sau mổ. Điều dưỡng đánh giá và nhận định tình trạng niêm mạc hậu môn, phân. Với phẫu thuật viên cần sử dụng túi trong suốt nhằm điều dưỡng dễ dàng quan sát.
Trong trường hợp cung cấp cứu hay là không có rửa ruột vào mổ, phẫu thuật mổ xoang viên ngã hậu môn nhân tạo nhưng sau đó khâu mũi chỉ đợi và băng kín lại bằng gạc vaseline. Điều dưỡng cần đánh giá dấu hiệu ra máu hậu môn nhân tạo. Thường vẫn mở hậu môn nhân tạo sau 24 – 48 giờ đồng hồ sau mổ.
Nhận định tình trạng hoạt động của nhu động ruột.
Nhận định tình trạng vết mổ: phân có thấm băng, tín hiệu nhiễm trùng. Thừa nhận định tư tưởng người bệnh: khóc, lo sợ, hốt hoảng và thất vọng.
CHẨN ĐOÁN VÀ CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG
Sự tổn hại da vày vết mổ và lỗ đít nhân tạo
Người bệnh bao gồm hậu môn tự tạo chưa bửa miệng thì hậu môn nhân tạo sẽ được phẫu thuật viên che phủ bằng gạc ngấm vaselin. Nếu như máu thấm ướt băng điều chăm sóc chỉ ráng lớp băng ngoài, giữ cho niêm mạc lỗ hậu môn nhân tạo luôn ẩm không bị khô. Theo dõi tình trạng bụng, cơn đau, màu sắc niêm mạc hậu môn nhân tạo, theo dõi bị ra máu quanh chân hậu môn nhân tạo. Thường xuyên sau 48 giờ đồng hồ thì ngã miệng hay mở miệng lỗ đít nhân tạo. Sau thời điểm xẻ miệng điều dưỡng phải rửa sạch sẽ phân trào ra, quấn gạc ngấm vaselin quanh dưới chân ruột (ngừa phân đổ vào ổ bụng). Bạn bệnh tất cả hậu môn tự tạo đã xẻ miệng, trong vài ngày đầu đề nghị bôi hóa học oxit kẽm lên domain authority quanh hậu môn tự tạo ngừa rôm lở da còn nếu như không dùng túi dán hậu môn. Tốt nhất có thể là cần dùng túi dán đít nhân tạo để giúp người bệnh sạch sẽ, thoải mái, kị phân tràn ra ổ bụng tạo viêm loét da, lây truyền trùng vệt mổ, truyền nhiễm trùng dẫn lưu. Trong trường hợp bao gồm túi phân, điều chăm sóc cần lưu ý tránh giảm miệng túi quá to sẽ làm tổn yêu thương da vì chưng phân tràn ra, nếu quá nhỏ sẽ làm tổn yêu đương niêm mạc ruột.
Nếu hậu môn nhân tạo bên phải, hay chuyển ruột non ra domain authority điều dưỡng cần theo dõi sự mất nước và càng chú ý hơn việc phòng phòng ngừa lở loét da cho tất cả những người bệnh vì đấy là loại chất dịch mang tính chất chất kiềm rất có thể gây bỏng rát vùng da quanh chân lỗ đít nhân tạo.
Sau khi bửa miệng hậu môn nhân tạo thì ruột rất có thể phù nề hay chướng, điều dưỡng cần theo dõi color niêm mạc lỗ đít nhân tạo. Nếu phân thừa cứng ko ra được, điều dưỡng có thể mang bao tay tẩm chất trơn nong nhẹ nhàng vào miệng đít nhân tạo để mang phân ra hoặc cần sử dụng ống thông đít bơm 100 – 200ml nước muối bột sinh lý để kích ưa thích nhu động ruột và có tác dụng mềm phân. Rất bình yên khi thụt tháo dỡ qua niêm mạc hậu môn nhân tạo trong những ngày đầu sau mổ do tình trạng niêm mạc ruột phù năn nỉ nên nguy cơ tiềm ẩn thủng ruột là khôn cùng cao. Nên làm dùng đúng nguyên tắc thụt túa hậu môn nhân tạo. Ống cao su hoặc que thủy tinh giữ cố định quai ruột làm việc thành bụng, trong trường phù hợp hậu môn nhân tạo có quai sẽ tiến hành rút sau 5 – 7 ngày.
Người bệnh lo lắng về hậu môn tự tạo đang mang
Tâm lý:khi quan tâm điều dưỡng cần tế nhị, lý giải để tránh người bệnh bị khoác cảm cùng hướng dẫn fan bệnh bí quyết hoà nhập vào cuộc sống, giúp bạn bệnh lấy lại lòng tin trong cuộc sống. Điều dưỡng cung cấp những thông tin sách báo về cách chăm lo hậu môn nhân tạo cho những người bệnh.
Tạo tính độc lập: phía dẫn bạn bệnh phương pháp rửa, ráng túi đựng phân ngay lập tức tại bệnh viện, cần hướng dẫn bạn bệnh tự chăm sóc túi đựng phân với toàn bộ các một số loại túi, bí quyết thay, bí quyết lắp túi phân, giải pháp pha dung dịch, biện pháp làm túi đựng phân trường đoản cú tạo, bí quyết rửa và âu yếm hậu môn nhân tạo. Hướng dẫn bạn bệnh tránh đặt túi khi bao gồm nếp nhăn bụng. Trong khi dán túi mà thấy gồm nếp nhăn trên keo thì có thể túi bị rò yêu cầu thay túi khác. Tránh nhằm túi vượt đầy mới thay hay mới tháo phân vì nếu quá đầy sẽ dễ bớt túi tuyệt tuột da vị trí đặt túi.
Phòng đề phòng lở da:giúp tín đồ bệnh ngăn ngừa loét da phổ biến quanh chân hậu môn nhân tạo như đặt túi vừa giáp hậu môn nhân tạo, tránh rò ở vị trí keo dán túi, cạo lông bao bọc da khu vực chân hậu môn tự tạo giúp túi dán không biến thành tróc.
Tập điều chỉnh tác dụng hậu môn nhân tạo:người bệnh tất cả hậu môn tự tạo thường nên mang ít nhất 2 đến 3 tháng hay có thể là vĩnh viễn chính vì như vậy mà điều dưỡng nên giúp bạn bệnh đi đi ỉa đúng giờ đồng hồ để tín đồ bệnh có thể sinh hoạt, làm việc mà không bị hậu môn nhân tạo gây khó khăn khăn. Tuỳ theo ngơi nghỉ của fan bệnh, điều dưỡng rất có thể tập cho tất cả những người bệnh đi đi ỉa đúng giờ mê thích hợp bằng phương pháp thụt tháo mỗi ngày đúng giờ, ví dụ như nếu tín đồ bệnh cần đi làm việc vào buổi sáng thì cần thụt tháo dỡ sạch vào đêm trước cho sạch đẹp phân và kế tiếp lắp túi lại, tập về tối thiểu một tuần cũng giúp cho nhu cồn ruột làm cho quen với việc đi cầu.
Dinh dưỡng:khuyên tín đồ bệnh nạp năng lượng những thức không nên ăn chất xơ trong 4 – 6 tuần sau mổ. Sau đó cho người bệnh ăn uống chất có tương đối nhiều đường và protein cao trong thời hạn sau.
Chú ý hai vấn đề: đủ bổ dưỡng và thức ăn có tác động đến chức năng của đít nhân tạo, khuyên fan bệnh uống nhiều nước, nhai kỹ thức ăn, ăn uống chậm, nạp năng lượng những thức ăn uống giàu dinh dưỡng. Cần suy xét đối với:
Những thức nạp năng lượng dễ hãng apple bón: phomát, đậu, chocolat, ngô, nho. Số đông thức ăn nhuận tràng: trái cây, đậu xanh, gan,… hầu như thức ăn uống nhiều gia vị: tiêu, tỏi, ớt, hành,…
Những thức ăn tạo hơi: bông cải, đậu, bưởi, dưa chuột, hột mít,… hầu như thức ăn uống tạo mùi: mít, sầu riêng, củ kiệu, mắm, trứng, cá, thịt. Thức nạp năng lượng khử mùi: sữa chua.
Nên ghi nhớ rằng so với những bạn lớn chịu uống sữa và thành phầm của sữa nên hạn chế nếu tất cả hậu môn nhân tạo.
Đối cùng với lỗ mở hồi tràng ra da cần chú ý mất nước và náo loạn điện giải. Tránh việc dùng các chất kích thích nhu hễ ruột như dung dịch xổ.
Vận động:tránh thao tác làm việc nặng lúc đang mang hậu môn tự tạo hay mới đóng lỗ đít nhân tạo.
Vệ sinh thân thể:người căn bệnh vẫn tắm rửa bình thường nhưng tránh cọ xát xà chống lên lỗ đít nhân tạo. Sau khi tắm rất có thể mang túi bắt đầu sạch sẽ. Khi tắm tránh nhằm tia nước vòi sen tưới thẳng lên đít nhân tạo. Tránh dùng khăn giỏi gạc thừa cứng nhằm lau khô niêm mạc hậu môn.
Hướng dẫn bạn bệnh thăm khám lại:trong trường hợp hậu môn tự tạo tạm thời, thường tín đồ bệnh sẽ tiến hành hẹn tái đi khám đóng lại hậu môn nhân tạo sau 2 – 3 mon (hoặc thời gian ngắn lại hơn nếu là ruột non). Xung quanh ra, phải hướng dẫn tín đồ bệnh đến cơ sở y tế ngay nếu như thấy tung máu, ko ra phân, chướng bụng, nhức bụng. Nếu người bệnh có hậu môn nhân tạo vĩnh viễn, điều chăm sóc cũng đề nghị hướng dẫn fan bệnh tái xét nghiệm định kỳ.
Người chứng bệnh đau sau phẫu thuật
Giảm đau: triển khai thuốc sút đau theo y lệnh, tạo môi trường thiên nhiên thư giãn, thăm viếng và điện thoại.
Giúp người bệnh tất cả tư nỗ lực thoải mái, thay đổi tư thế, nghệ thuật thư giãn.
Hướng dẫn fan bệnh phương pháp ngồi dậy, đi lại, vận động.
Nhu đụng ruột kém hồi sinh sau mổ
Hướng dẫn người bệnh thay đổi sâu, tập bụng, ho, luân chuyển trở và ngồi dậy sớm. Rộng nữa, điều dưỡng đề xuất nghe nhu cồn ruột để đánh giá và nhận định tình trạng vận động ruột sau mổ, rất quan trọng đặc biệt nếu fan bệnh phẫu thuật sau tắc ruột vì biến bệnh sau mổ có hậu môn nhân tạo là tắc ruột sớm. Khi khám buộc phải hỏi tín đồ bệnh gồm trung luôn thể chưa, ví như sau 2 – 3 ngày mà chưa có nhu cồn ruột điều dưỡng cần theo dõi gần cạnh niêm mạc ruột đưa ra da, triệu chứng đau bụng, triệu chứng phân qua hậu môn như nghẹt phân bởi vì phân vượt cứng.
Người bệnh lo ngại về ngơi nghỉ tình dục khi gồm hậu môn nhân tạo
Điều chăm sóc cần gặp người ông xã hay vợ, các bạn tình của người bệnh, thảo luận với bọn họ về tình trạng hậu môn nhân tạo của tín đồ bệnh, giải pháp chăm sóc. Phía dẫn bạn bệnh vẫn hoàn toàn có thể quan hệ tình dục được ví như như bạn dạng thân người bệnh hay bạn phối ngẫu trợ giúp người bệnh đi ỉa sạch phân và có túi phân trống với sạch, quan tiền hệ đổi khác tư thế phù hợp. Giúp người phối ngẫu làm cho quen với túi hậu môn nhân tạo và hậu môn nhân tạo của fan bệnh. Gặp gỡ gỡ 2 người để giúp đỡ họ hiệp thương những vướng mắc và khuyên bọn họ nên gặp gỡ chuyên gia về hậu môn nhân tạo.
Người bệnh được chỉ định và hướng dẫn đóng lỗ hậu môn nhân tạo
Điều kiện đóng góp hậu môn nhân tạo:
Thường sau 2 – 3 mon (hay sớm hơn tuỳ vào triệu chứng bệnh).
Đoạn dưới buộc phải thông.
Chung quanh mồm hậu môn tự tạo không nhiễm trùng.
Chuẩn bị đóng hậu môn nhân tạo:chuẩn bị trước 3 ngày, phải bảo vệ đại tràng sạch với không lây truyền trùng.
Chế độ ăn, chuyển dần từ chính sách ăn quánh sang lỏng. Ngày đầu nạp năng lượng cơm, ngày trang bị hai ăn uống cháo, ngày thứ cha uống sữa hoặc trà đường. Chiều tối hôm trước mổ nhịn ăn uống uống trọn vẹn để sáng sau mổ.
Thụt túa ở hậu môn nhân tạo xuống hậu môn thật ngày một lần (2 cách đây không lâu mổ); ngày 2 lần (ngay trước thời gian ngày mổ). Thụt toá với nước muối sinh lý là tốt nhất. Chú ý, lượng nước chảy ra nên bởi hay nhiều hơn thế số lượng nước mang lại vào. Khi thụt túa nếu người bệnh sôi bụng hay rã máu phải báo bác bỏ sĩ ngay.
Rửa sạch sẽ đại tràng: uống dung dịch Fortrans (polyethylene glycol) một ngày trước với 3 gói, từng gói trộn một lít nước, điều chăm sóc cần bảo vệ sạch phân trong tâm ruột. Tiến hành kháng sinh mặt đường ruột, phòng sinh dự trữ trước mổ.
Nguy cơ có các biến bệnh sau mổ đóng hậu môn nhân tạo
Bục xì mồm nối lỗ hậu môn nhân tạo:gây viêm phúc mạc tốt rò tiêu hoá khu trú. Điều chăm sóc theo dõi dấu hiệu xì rò phân qua vệt mổ hay lỗ đóng hậu môn nhân tạo, nhiệt độ độ, nhức bụng, chứng trạng mất nước. Giả dụ rò ít thường xuyên điều trị bằng cách chăm lo da kiêng nhiễm trùng, viêm lở, cải thiện dinh dưỡng tốt giúp lành địa điểm rò.
Chảy máu miệng nối tốt ở thành bụng:báo chưng sĩ để khâu thế máu.
Hẹp mồm nối hậu môn nhân tạo:thường xảy ra do phẫu thuật, khuyên fan bệnh tránh tăng cân nặng trong thời hạn có hậu môn nhân tạo vì nếp domain authority cũng tạo cho miệng hậu môn nhân tạo hẹp lại với cũng bởi sẹo teo rút. Điều dưỡng theo dõi tình trạng táo apple bón, rặn khi đi đại tiện, số lần đi đại tiện, đề xuất có cơ chế ăn tránh táo bị cắn dở bón, uống các nước. Nếu bạn bệnh hẹp vô số và gồm biến bệnh thường đề xuất được phẫu thuật để sửa miệng nối nếu như là hậu môn nhân tạo vĩnh viễn.
Tắc ruột:đây là biến hội chứng thường xảy ra cho những người bệnh. Điều dưỡng đề nghị giúp người bệnh chống ngừa bằng phương pháp cho người bệnh đi bộ, tập luyện...
Nhiễm trùng vết mổ:thành bụng, vị trí đóng lỗ đít nhân tạo cho thay băng khi thấm dịch.
LƯỢNG GIÁ
Người dịch tham gia ở trong gia đình, buôn bản hội, các bước một bí quyết tự tin. Fan bệnh tự quan tâm hậu môn nhân tạo thành thạo.
